Lesão do manguito rotador: Conheça as principais causas

Leonardo Zanesco • 24 de julho de 2024

A lesão do manguito rotador é uma condição comum que pode causar dor significativa e limitar a funcionalidade do ombro. Esta lesão pode resultar de várias causas.


Neste artigo, exploraremos as
principais causas da lesão do manguito rotador. Continue lendo para entender melhor sobre o tema.


O que é o manguito rotador?


O
manguito rotador é composto por quatro músculos e seus tendões, que envolvem a cabeça do úmero (osso do braço) e estabilizam a articulação do ombro. Os músculos (supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular) atuam em conjunto para permitir uma ampla gama de movimentos e manter a cabeça do úmero firmemente posicionada na cavidade glenoidal da escápula.


Causas da lesão do manguito rotador


Uso excessivo e movimentos repetitivos


Uma das causas mais comuns da lesão do manguito rotador é o uso excessivo e os movimentos repetitivos do
braço, especialmente acima da cabeça. Atividades como natação, tênis, levantamento de peso e tarefas diárias como pintar ou limpar janelas podem causar microtraumas nos tendões. Com o tempo, esses microtraumas acumulam-se, levando à inflamação, dor e, eventualmente, rupturas nos tendões. A repetição constante de certos movimentos sem descanso adequado agrava ainda mais esses danos.


Traumas agudos


Lesões traumáticas diretas, como
quedas ou impactos fortes no ombro, são outra causa significativa de lesão do manguito rotador. Esses traumas podem resultar em rupturas parciais ou completas dos tendões, causando dor intensa e incapacidade de mover o braço. Traumas esportivos, acidentes de trânsito e quedas são exemplos comuns de eventos que podem causar essas lesões. A força do impacto pode romper abruptamente os tendões, exigindo intervenção médica imediata.


Envelhecimento e desgaste natural


Com o envelhecimento, os tendões do manguito rotador tendem a
degenerar e enfraquecer, tornando-se mais suscetíveis a lesões. Este desgaste natural é uma causa comum de problemas no manguito rotador em indivíduos acima de 40 anos. A diminuição da vascularização e a perda de elasticidade dos tendões contribuem para o aumento do risco de rupturas e inflamações. A capacidade de cicatrização também diminui com a idade, prolongando o tempo de recuperação.


Má postura e ergonomia inadequada


Manter uma postura inadequada e utilizar técnicas ergonômicas deficientes durante atividades diárias e no trabalho pode aumentar a tensão nos músculos e tendões do ombro, levando a lesões no manguito rotador. Trabalhar por longas horas em
posições incorretas, como ao computador ou levantando objetos pesados sem técnica adequada, são comportamentos que podem causar problemas. A pressão constante e o alinhamento inadequado aumentam o estresse sobre os tendões, favorecendo o desenvolvimento de lesões.


Condições médicas associadas


Algumas condições médicas podem aumentar o risco de lesão do manguito rotador.
Doenças autoimunes, como a artrite reumatoide, provocam processos inflamatórios sistêmicos que afetam os tendões. A diabetes também está associada a um risco maior devido à redução da vascularização dos tendões, o que prejudica a cicatrização e aumenta a vulnerabilidade a lesões. Outras condições como hipotireoidismo e problemas metabólicos podem influenciar a saúde dos tendões, aumentando o risco de inflamações e rupturas.


Fatores anatômicos


Certas variações anatômicas, como um
acrômio curvo ou espículas ósseas, podem predispor uma pessoa a lesões do manguito rotador. Essas anomalias estruturais causam atrito excessivo nos tendões durante os movimentos do ombro, levando à inflamação crônica e rupturas. O atrito constante desgasta os tendões, provocando microlesões que podem evoluir para rupturas completas. A discinesia escapular, que ocorre devido a fraqueza da musculatura estabilizadora da escápula, pode repercutir negativamente e agravar essa situação. Essas condições anatômicas podem ser identificadas através de exames de imagem e podem requerer correções cirúrgicas para prevenir lesões recorrentes.

Perguntas Frequentes


O que é uma lesão do manguito rotador?

Uma lesão do manguito rotador envolve danos aos músculos e tendões que estabilizam a articulação do ombro, podendo resultar em dor, fraqueza e limitação de movimento.


Como saber se lesionou o manguito rotador?

Sinais de lesão incluem dor no ombro, fraqueza muscular, limitação de movimento, estalidos ao mover o braço e sensibilidade ao toque. Um exame clínico e exames de imagem confirmam o diagnóstico.


Quais são as consequências de ignorar os primeiros sinais de uma lesão do manguito rotador?

Ignorar os sintomas iniciais pode levar a lesões crônicas, perda de mobilidade, fraqueza permanente e até desenvolvimento de artrite no ombro. A intervenção precoce é crucial para evitar essas complicações.


O que pode causar lesão no manguito rotador?

As causas incluem uso excessivo e movimentos repetitivos, traumas agudos, envelhecimento e desgaste natural, má postura, condições médicas como artrite e diabetes, e variações anatômicas.


Quais são os tipos de lesões do manguito rotador?

As lesões podem incluir tendinite, bursite, síndrome do impacto, rupturas parciais e completas dos tendões. Cada tipo de lesão requer avaliação e tratamento específicos.


Quando devo procurar um médico por causa de uma lesão no manguito rotador?

Procure um médico se a dor no ombro persistir por mais de algumas semanas, for severa, acompanhada de fraqueza, limitação de movimento, inchaço ou resultar de um trauma significativo.


Você precisa de ajuda?


A lesão do manguito rotador é uma condição que pode ser debilitante, mas é possível prevenir e tratar com as abordagens corretas. Entender as causas e sintomas é essencial para buscar o tratamento adequado e evitar complicações. Se você estiver enfrentando
dor ou limitação de movimento no ombro, consulte um ortopedista especialista para uma avaliação completa. Compartilhe este artigo e deixe seu comentário abaixo: Você já teve uma lesão no manguito rotador?


Tratamento para Lesão do Manguito Rotador em São Paulo


Se você está em busca de um ortopedista especialista em ombro e cotovelo, sou o
Dr. Leonardo Zanesco, ortopedista especialista em ombro e cotovelo, com vasta experiência em diagnósticos precisos e tratamentos avançados. Sou médico formado pela Santa Casa de São Paulo, com especialização em Ortopedia, Ombro e Cotovelo pela Faculdade de Medicina da USP. Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), mantenho compromisso com a educação médica contínua e com o cuidado atento à saúde e à qualidade de vida dos meus pacientes.


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