Artrose no cotovelo: quando a cirurgia é indicada?
A artrose no cotovelo é uma condição degenerativa que causa dor, rigidez e dificuldade em realizar tarefas diárias. Embora muitos pacientes respondam bem ao tratamento conservador — como fisioterapia e anti-inflamatórios — em alguns casos a cirurgia se torna a melhor alternativa.
Neste artigo, você saberá sobre quando operar, quais opções estão disponíveis e como é a recuperação.
Continue lendo para saber mais.
O que é artrose no cotovelo?
A artrose no cotovelo é uma
doença degenerativa que compromete a cartilagem responsável por revestir e proteger as superfícies ósseas da articulação, úmero, rádio e ulna. À medida que essa cartilagem se desgasta, o movimento do cotovelo passa a causar dor, perda de mobilidade e sensação de “travamento”, frequentemente associada à formação de osteófitos, popularmente conhecidos como bicos de papagaio.
Quando a cirurgia é indicada?
A cirurgia não costuma ser a primeira opção no tratamento da artrose no cotovelo. Ela é indicada quando os sintomas se tornam persistentes, impactam a qualidade de vida e não melhoram com abordagens conservadoras.
Entre os principais critérios para considerar o procedimento estão:
- Dor contínua e intensa, principalmente nos limites do movimento
- Rigidez articular que impede o uso normal do braço nas atividades diárias
- Falta de resposta ao tratamento clínico, mesmo após fisioterapia, uso de anti-inflamatórios e infiltrações
- Alterações estruturais, como a presença de corpos soltos (fragmentos ósseos ou cartilaginosos), fibrose ou crescimento ósseo anormal que limita a mobilidade
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Opções cirúrgicas para tratar a artrose no cotovelo
A escolha da técnica cirúrgica varia conforme o estágio da artrose, os sintomas apresentados e o perfil do paciente. As opções mais utilizadas incluem:
Artroscopia do cotovelo
Procedimento
minimamente invasivo realizado com pequenas incisões, que permite a
remoção
de fragmentos soltos, osteófitos e tecido inflamado dentro da articulação.
É indicada para:
- Pacientes com dor e rigidez moderadas
- Casos com bloqueios articulares ou corpos livres que limitam o movimento
Artroplastia interposicional (ou ulnohumeral aberta)
Cirurgia aberta que visa remodelar a articulação, remover esporões ósseos e soltar estruturas enrijecidas, permitindo
melhor deslizamento entre os ossos.
É indicada para casos com
desgaste mais avançado, mas que ainda têm cartilagem preservada em parte da articulação
Substituição total do cotovelo (prótese)
Envolve a implantação de uma
prótese que substitui a articulação danificada. É reservada para situações em que há destruição extensa da cartilagem e das estruturas ósseas.
Geralmente indicada para:
- Pacientes com artrose severa e dor incapacitante
- Idosos com limitação funcional importante
- Casos que não responderam a outras cirurgias
- Indivíduos com qualidade óssea adequada para suporte da prótese
Assista ao vídeo:
Quando cada procedimento é ideal?
Procedimento | Indicação | Vantagens | Recuperação esperada |
---|---|---|---|
Artroscopia | Dor moderada, bloqueios articulares, corpos livres | Menor invasão, rápida recuperação | Retorno funcional em semanas |
Artroplastia interposicional | Artrose com rigidez, preservação da articulação | Alívio de dor significativa | Até 3 meses com fisioterapia |
Prótese total | Artrose severa, mais de 65 anos ou luxações recorrentes | Reposiciona estrutura óssea e alivia dor crônica | 4–6 meses, exige cuidado prolongado |
Benefícios da cirurgia
Nos casos bem indicados, a cirurgia para artrose no cotovelo pode oferecer vantagens importantes, como:
- Redução significativa da dor crônica
- Aumento da amplitude de movimento, com melhora funcional relevante
- Prevenção de deformidades, contraturas e agravamento do quadro clínico
Quem pode se beneficiar da cirurgia?
A cirurgia pode ser considerada para pacientes que:
- Sentem dor constante e limitante, mesmo em repouso
- Vivem há mais de um ano com sintomas intensos e sem resposta a tratamentos convencionais
- Têm perda importante da função do braço, dificultando tarefas simples como se vestir ou comer
- Apresentam bloqueios frequentes, corpos soltos visíveis em exames ou alterações ósseas que comprometem o funcionamento da articulação
Se você ou alguém próximo apresenta sintomas de artrose no cotovelo que afetam a rotina e a qualidade de vida, procure um ortopedista especializado para uma avaliação completa. Em muitos casos, o tratamento cirúrgico pode ser a melhor maneira de recuperar a funcionalidade do braço e voltar a viver com mais liberdade.
Perguntas frequentes
O que é artrose no cotovelo?
É uma condição degenerativa em que a cartilagem da articulação do cotovelo se desgasta, levando à dor, rigidez, limitação de movimentos e, em alguns casos, à formação de osteófitos (bicos de papagaio).
Quais são os sintomas da artrose no cotovelo?
Os principais sintomas incluem dor ao movimentar o braço, rigidez articular, estalos, sensação de travamento, perda de força e, em casos mais avançados, deformidades visíveis.
Como saber se tenho artrose no cotovelo?
Os principais sinais incluem dor ao movimentar o cotovelo, rigidez, limitação de movimento e estalos articulares. O diagnóstico é confirmado com exame clínico e radiografia.
Como tratar a artrose no cotovelo?
O tratamento inclui fisioterapia, uso de anti-inflamatórios, infiltrações e, em casos graves, cirurgia. A escolha depende da intensidade dos sintomas e do grau de desgaste articular.
Quando a cirurgia para artrose no cotovelo é indicada?
A cirurgia é indicada quando há dor intensa e persistente, rigidez importante, limitação funcional significativa e falha do tratamento conservador com fisioterapia, medicações ou infiltrações.
Qual o melhor tipo de cirurgia para artrose no cotovelo?
Depende da gravidade do caso. A artroscopia é indicada em quadros moderados. Já a substituição protética do cotovelo é indicada em casos graves, especialmente em pacientes mais idosos ou com desgaste avançado.
A cirurgia é sempre necessária na artrose do cotovelo?
Não. A maioria dos casos é tratada inicialmente com medidas conservadoras. A cirurgia só é considerada quando os sintomas não melhoram e há prejuízo significativo na qualidade de vida.
Quanto tempo leva a recuperação após a cirurgia no cotovelo?
O tempo varia conforme o procedimento realizado. Em geral, a recuperação pode levar de 6 semanas (artroscopia) a até 6 meses (prótese total), sempre com reabilitação fisioterapêutica.
Quais os riscos da cirurgia para artrose no cotovelo?
Como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos, como infecção, rigidez residual, falha da prótese, lesão nervosa ou necessidade de nova cirurgia. A escolha de um especialista reduz esses riscos.
A cirurgia elimina completamente a dor no cotovelo?
A maioria dos pacientes apresenta melhora significativa da dor. No entanto, o resultado depende do grau de degeneração, da técnica usada e da adesão à reabilitação pós-operatória.
A presença de corpos livres na articulação é um critério para cirurgia?
Sim. Fragmentos de cartilagem ou osso soltos dentro do cotovelo podem causar travamentos e dor intensa, sendo uma das indicações mais comuns para artroscopia.
A rigidez no cotovelo é um sinal mais importante que a dor para indicar cirurgia?
Em muitos casos, sim. Quando a limitação de movimento impede atividades básicas do dia a dia, mesmo com pouca dor, a cirurgia pode ser indicada para restaurar a função.
A artrose pós-traumática tem maior chance de exigir cirurgia?
Sim. Lesões anteriores, como fraturas ou luxações, podem acelerar o desgaste articular, levando a formas mais agressivas de artrose com maior chance de necessidade cirúrgica.
Existe idade mínima ou máxima para operar o cotovelo com artrose?
Não há um limite fixo. O critério principal é o impacto funcional. Pacientes mais jovens podem se beneficiar de cirurgias preservadoras, enquanto idosos podem ser candidatos à prótese total.
Artrose no cotovelo pode causar danos a nervos próximos?
Sim. Em casos avançados, o crescimento ósseo (osteófitos) pode comprimir estruturas nervosas como o nervo ulnar, causando dormência ou formigamento na mão — o que pode exigir liberação cirúrgica.
Quem deve procurar um especialista em cirurgia do cotovelo?
Pessoas com dor persistente, limitação funcional, histórico de trauma no cotovelo ou diagnóstico confirmado de artrose que não respondem ao tratamento clínico devem consultar um ortopedista com experiência na articulação do cotovelo.
Tratamento para artrose no cotovelo em São Paulo | Dr. Leonardo Zanesco
A decisão pela cirurgia da artrose no cotovelo deve ser tomada de forma equilibrada, considerando dor, rigidez, falha de tratamentos anteriores e qualidade óssea. Procedimentos menos invasivos, como artroscopia, são eficazes para aliviar sintomas moderados, enquanto próteses totais são reservadas para casos graves.
Seguir as recomendações do pós-operatório é fundamental para o sucesso do tratamento.
Se você convive com dor crônica, bloqueios ou limitações causadas pela artrose no cotovelo, marque sua avaliação com um especialista. A cirurgia pode ser um caminho seguro para retomar a mobilidade e voltar a realizar suas atividades com conforto.
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Dr. Leonardo Zanesco e possuo vasta experiência em diagnósticos precisos, tratamentos avançados e técnicas de medicina regenerativa. Formado pela Santa Casa de São Paulo, sou
membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Me dedico à educação contínua e ao bem-estar dos meus pacientes, garantindo um atendimento de excelência.
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