Aspirado de medula óssea ou gordura microfragmentada: Tem diferença de onde vêm as células mesenquimais?

Leonardo Zanesco • 26 de março de 2025

As células mesenquimais são amplamente utilizadas na medicina regenerativa por sua capacidade de promover a regeneração de tecidos. Essas células podem ser extraídas de diferentes fontes, como o aspirado de medula óssea e a gordura microfragmentada, cada uma com características específicas que influenciam sua aplicação clínica. Mas qual delas é mais eficaz? E as diferenças impactam o tratamento?


Neste artigo, vamos explorar as características de cada fonte, suas vantagens e limitações, ajudando você a entender qual pode ser a mais adequada para diferentes condições.
Continue a leitura e aprenda agora.


O que são células mesenquimais?


As células mesenquimais são altamente versáteis e possuem a
capacidade de se transformar em diferentes tipos de células, incluindo aquelas que formam cartilagem, osso e músculo.


Além disso, elas
produzem substâncias bioativas que desempenham um papel essencial na regulação da inflamação e na regeneração de tecidos lesionados.


Fontes principais de células mesenquimais


Aspirado de medula óssea:
Essas células são obtidas por meio de um procedimento seguro e minimamente invasivo, geralmente realizado na região do osso da pelve.


Gordura microfragmentada:
Extraídas do tecido adiposo por lipoaspiração leve, as células passam por um processo de fragmentação que concentra suas propriedades regenerativas.


Ambas as fontes oferecem soluções eficientes para a medicina regenerativa, sendo escolhidas com base na condição específica do paciente e na aplicação clínica necessária.


Aspirado de medula óssea: Características e benefícios


Como é realizado o procedimento?


O aspirado de medula óssea é feito por meio da
coleta de uma pequena quantidade de medula, geralmente retirada do osso ilíaco (região da pelve). Realizado habitualmente sob anestesia geral, é seguro e apresenta recuperação rápida, permitindo que o paciente retome suas atividades habituais em pouco tempo.


Vantagens do aspirado de medula óssea


  • Alta concentração de células progenitoras: A medula óssea é rica em células mesenquimais e fatores de crescimento que estimulam a regeneração tecidual.
  • Ampla aplicação clínica: É uma opção eficaz em tratamentos para artrose, lesões articulares e condições ósseas degenerativas.
  • Segurança: Por se tratar de material autólogo (do próprio paciente), os riscos de rejeição ou reações adversas são mínimos.


Limitações


Em comparação com o tecido adiposo, o aspirado de medula óssea pode apresentar
menor densidade de células mesenquimais, especialmente em pacientes mais velhos ou com condições de saúde específicas.


E ainda, apesar de seguro, o método envolve uma coleta direta da medula, o que
pode causar desconforto leve e temporário na área da punção.


O aspirado de medula óssea é uma abordagem valiosa oferecendo benefícios significativos para diversos tratamentos, com riscos reduzidos e recuperação eficiente.


Gordura microfragmentada


Como é realizada a coleta?


A gordura microfragmentada é
coletada por meio de uma lipoaspiração leve, um procedimento simples e seguro. O material extraído é cuidadosamente processado para concentrar as células mesenquimais e a matriz extracelular.


Vantagens da gordura microfragmentada


  • Alta concentração de células mesenquimais: O tecido adiposo é uma das fontes mais abundantes dessas células, mesmo em volumes reduzidos de material coletado.
  • Procedimento menos invasivo: A coleta é menos invasiva, realizada sob anestesia local, com menor desconforto para o paciente.
  • Propriedades anti-inflamatórias: A gordura microfragmentada é especialmente eficaz no tratamento de condições inflamatórias crônicas, como artrose, devido aos seus fatores naturais que combatem a inflamação.


Limitações


O sucesso do procedimento depende de
equipamentos adequados e técnicas precisas para garantir a viabilidade e eficácia das células mesenquimais.


Além disso, é mais indicada para regeneração de tecidos moles, como cartilagens e tendões, sendo
menos eficaz para tratamentos de lesões ósseas complexas.


A gordura microfragmentada é uma opção promissora na
medicina regenerativa, com benefícios significativos em condições inflamatórias e degenerativas, especialmente em tecidos moles, oferecendo uma abordagem eficaz e menos invasiva.


Diferenças entre aspirado de medula óssea e gordura microfragmentada


Concentração celular


  1. Gordura microfragmentada: Possui uma quantidade mais elevada de células mesenquimais por volume, tornando-se uma excelente fonte para terapias regenerativas.
  2. Aspirado de medula óssea: Contém uma diversidade de células progenitoras, incluindo mesenquimais, mas em menor concentração quando comparado ao tecido adiposo.


Aplicações específicas


  1. Aspirado de medula óssea: Indicado para tratamentos de condições ósseas e articulares mais complexas, como fraturas graves e artrose em estágios avançados, devido à presença de fatores regenerativos diversificados.
  2. Gordura microfragmentada: É especialmente eficaz para tratar inflamações crônicas e promover a regeneração de tecidos moles, como cartilagem e tendões.


Procedimento e recuperação


  1. Gordura microfragmentada: O procedimento é menos invasivo, realizado sob anestesia local, com uma recuperação mais rápida e menor desconforto para o paciente.
  2. Aspirado de medula óssea: Embora seguro, a coleta pode causar leve desconforto devido à necessidade de retirada direta do osso ilíaco, mas é amplamente utilizado e bem tolerado.


Ambas as técnicas têm indicações específicas e são excelentes opções. A escolha entre elas depende das características da condição a ser tratada e do perfil do paciente.


Qual é a melhor opção para o paciente?


A decisão entre utilizar o aspirado de medula óssea ou a gordura microfragmentada deve considerar:


  • Tipo de condição

Lesões ósseas e articulares complexas geralmente favorecem o uso do aspirado de medula óssea, enquanto outras lesões crônicas de tecidos moles como ligamentos e tendões podem ter melhores resultados com a gordura microfragmentada.


  • Estado de saúde do paciente

Avaliar condições clínicas e preferências individuais ajuda a determinar o tratamento mais adequado.


  • Orientação médica

A escolha final deve ser guiada por uma avaliação profissional, que levará em conta evidências científicas e o estágio da lesão.


A
individualização do tratamento é essencial para alcançar os melhores resultados e promover a recuperação efetiva.


Perguntas frequentes


O que é o aspirado de medula óssea?

O aspirado de medula óssea é um procedimento em que se coleta uma pequena quantidade de medula, geralmente do osso da pelve, para uso em tratamentos regenerativos.


Para que serve o aspirado de medula óssea?

Ele é usado para extrair células progenitoras, como as mesenquimais, que auxiliam na regeneração de ossos, cartilagens e tecidos danificados.


O aspirado de medula óssea é doloroso?

O procedimento é realizado sob anestesia local, minimizando desconfortos. Após o procedimento, pode haver uma leve sensibilidade no local da coleta.


Quais são as principais fontes de células mesenquimais?

As principais fontes são o aspirado de medula óssea, geralmente extraído do osso ilíaco, e a gordura microfragmentada, obtida por lipoaspiração leve do tecido adiposo.


Qual é a diferença na concentração celular entre as duas fontes?

A gordura microfragmentada possui uma maior concentração de células mesenquimais por volume, enquanto o aspirado de medula óssea contém uma diversidade de células progenitoras, mas em menor densidade.


Para quais condições o aspirado de medula óssea é mais indicado?

É mais indicado para lesões ósseas, articulares complexas, fraturas e artrose em estágios avançados, devido à presença de fatores de crescimento específicos.


Quando a gordura microfragmentada é mais recomendada?

A gordura microfragmentada é ideal para tratar inflamações crônicas, como artrose leve a moderada, e regeneração de tecidos moles, como cartilagem e tendões.


Como escolher entre aspirado de medula óssea e gordura microfragmentada?

A escolha depende da condição a ser tratada, das características do paciente e da avaliação médica, que levará em conta fatores como idade, estágio da lesão e histórico clínico.


Como a idade do paciente influencia na escolha entre aspirado de medula óssea e gordura microfragmentada?

A idade afeta a concentração de células mesenquimais na medula óssea, que tende a diminuir com o tempo. O tecido adiposo, por outro lado, mantém maior quantidade de células mesenquimais mesmo em pacientes mais velhos, sendo uma escolha vantajosa nesses casos.


Ambos os métodos são autólogos? Por que isso é importante?

Sim, ambos utilizam material do próprio paciente, o que reduz significativamente os riscos de rejeição ou reações adversas, além de ser um procedimento seguro e eficaz.


Medicina regenerativa em São Paulo | Dr. Leonardo Zanesco


A escolha entre aspirado de medula óssea e gordura microfragmentada como fonte de células mesenquimais depende da aplicação clínica e das necessidades individuais do paciente. Ambas as técnicas são seguras e eficazes, com diferenças que tornam cada uma mais adequada para situações específicas. Para definir a melhor abordagem,
é essencial uma avaliação médica minuciosa.


Você já conhecia as diferenças entre essas duas fontes de células mesenquimais? Compartilhe este artigo e deixe suas dúvidas nos comentários!


Se você está em busca de um ortopedista especialista em ombro e cotovelo, sou o
Dr. Leonardo Zanesco e possuo vasta experiência em diagnósticos precisos, tratamentos avançados e técnicas de medicina regenerativa. Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), sou membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Me dedico à educação contínua e ao bem-estar dos meus pacientes, garantindo um atendimento de excelência.


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